Tibiakopfimpressionsfraktur mit kleinem Knochenfragment

[Annette]

Ich heiße Annette, bin 55 Jahre alt und mich hat es am Samstag, 28.03.2026, auch erwischt mit einer Tibiakopfimpressionsfraktur mit einem kleinen Knochenfragment. Ich sortiere mich mal in die Kategorie Reiten ein.
Ich wollte auf mein Pferd steigen, verhängte mich irgendwie mit meinem Reitregenmantel, wurde dadurch blockiert und hing dann mit dem Knie über der hinteren Sattelkante fest. Dann rutschte ich runter und drehte dabei das Knie über die hintere Sattelkante. Aufgrund des stechenden Schmerzes war mir gleich klar, dass da etwas kaputt gegangen ist. Im örtlichen Krankenhaus wurde die Tibiakopffraktur diagnostiziert. Ich wurde mit einer Mecronschiene wieder nach Hause geschickt und sollte mich um ein CT kümmern. Mit diesem sollte ich mich in der Ambulanz wieder vorstellen. Dann sollte die Entscheidung für oder gegen eine OP getroffen werden. Auf Anraten eines Verwandten, der im UKE Hamburg in der Unfallchirurgie Arzt ist, war ich dort ambulant für das CT und ein MRT und dort wurde donnerstags dann auch operiert und die Fraktur mit vier Schrauben versorgt. Am Ostersonntag durfte ich dann wieder nach Hause. Seit der OP trage ich eine Orthese mit (theoretischer) Beugung bis 90° und 15kg Teilbelastung. Am Freitag war Röntgenkontrolle und es sieht sehr gut aus. Die Beugung ist nicht mehr beschränkt und ich soll unter Anleitung der Physiotherapie auf halbes Körpergewicht aufbelasten und in zwei Wochen auf dreiviertel Körpergewicht. In drei bis vier Wochen dann auf volles Körpergewicht je nach dem wie das Knie reagiert. Die Orthese soll ich noch 6 Wochen rund um die Uhr tragen. Dann ist noch mal Röntgenkontrolle.
Im Moment schaffe ich mit runterhängenden Beinen im Sitzen etwa 85° Beugung, beim Anwinkeln im Liegen sind es nur 70° bis 75°. Und das geht irgendwie gefühlt nicht vorwärts. Generell geht das Beugen bei der Physiotherapie ohne die Orthese besser als zuhause mit der Orthese. Leider darf ich laut Arzt die Beugung eigenständig nicht ohne Orthese trainieren. Die Orthese sitzt aber meinem Empfinden nach auch nicht so gut und rutscht gerne runter, wenn ich nicht alles mega fest zuziehe. Aber dann drückt sie auch. Wie lange musstet ihr die Orthese rund um die Uhr tragen?
So langsam fällt es mir zunehmend schwer auf dem Rücken zu schlafen. Auf der gesunden Seite kann ich aufgrund von starken Schmerzen in der Hüfte nicht liegen und dummerweise habe ich beim Arzt vergessen zu fragen, ob ich mich auf die verletzte Seite legen darf. Wann konntet ihr wieder auf der Seite mit dem verletzten Knie liegen?
Ich sehne die Vollbelastung herbei und bin mal gespannt wie lange es dann dauern wird, bis ich halbwegs gut ohne Krücken laufen kann. Und wann ich wieder mit dem Hund laufen und mit dem Pferd etwas machen kann. Das fehlt mir schon sehr.
Ich hatte vor 20 Jahren schon mal das Schienbein gebrochen und weiß daher schon, dass zwischen ohne Krücken laufen dürfen und ohne Krücken laufen können, noch mal ein Riesenunterschied ist.

[Annette]

Noch zur Ergänzung: ich hatte eine Stufenbildung von 3mm. Unterfütterung mit Spenderspongiosa

[Bayernliisi]

Hallo Anette,

die haben Dich unversorgt heimgeschickt? Schon heftig.

Ich kann das mit dem Rückenliegen total nachfühlen. Das war als Bauchschläferin für mich auch schlimm. Ich glaube, ich habe erst nach 3 Monaten wieder anfangen können, auf dem Bauch zu schlafen, hab mich aber auch gegen eine OP entschieden.

Als Erfahrungswert kann ich Dir nur raten, immer etwas länger mit Belastung zu warten, als Ärzte es empfehlen. Auch, wenn die Geduld sehr strapaziert wird, habe ich mir so viele Schmerzen erspart.

Gute Besserung und viel Geduld,

Lisa

[Annette]

Hallo Lisa,

danke für deine Antwort.
Ich war auch sehr erstaunt, dass die mich mit der Mecronschiene wieder heimgeschickt haben und ich mich selbst um ein CT kümmern musste. Zum Glück lebe ich nicht alleine. Keine Ahnung wie das sonst hätte gehen sollen.
Seit der OP habe ich ja eine bewegliche Orthese. Aber die nervt mich oft sehr, weil sie immer runterrutscht, wenn ich sie nicht ganz mega fest zu ziehe. Aber das macht dann Druckstellen. Ich hatte ja gehofft, dass ich sie jetzt nach der Röntgenkontrolle wenigstens im liegen und sitzen weglassen darf. Aber leider muss ich sie noch die nächsten 6 Wochen rund um die Uhr tragen.
Ich bin mit dem Aufbelasten auch sehr vorsichtig und taste mich gerade langsam ran, was wirklich geht. Bin jetzt so bei 20 - 25 kg.

Liebe Grüße
Annette

[Pechvogel 67]

​Hallo Annette,

​erstmal wünsche ich dir wirklich von Herzen gute Besserung und kann dich nur beruhigen: Es wird irgendwann wieder besser.
​Ja, meine Trümmerfraktur war eine Schatzker Typ 5 (Tibia mit Anriss des Femurs) und war am 03.12.2023. Ich trage seitdem nur Orthesen und Bandagen. Meine erste Orthese, die ich direkt nach dem Fixateur Externe also nach der zweiten Operation bekommen habe, musste ich drei Monate lang Tag und Nacht tragen.
​Danach wurde die Orthese von Bauerfeind etwas angepasst und ich durfte das Knie eigentlich bis zu 90° beugen und die Schiene nachts auch weglassen. Meine Beugung war also mal auf 90°, ist jetzt aber leider wieder so auf 80° bis 75° zurückgegangen. Da hoffe ich aber sehr, dass es nach den nächsten Operationen und wenn ich dann endlich das Kniegelenk habe, wirklich besser wird.
​Zu deiner anderen Frage, ab wann du wieder auf der Seite liegen kannst: Das entscheidest du ganz alleine nach deinem Gefühl. Ich liege auf der verletzten, linken Seite. Dabei lege ich mir ein Kissen unter das Bein und habe zusätzlich ein Kissen zwischen den Beinen das bringt mir beim Liegen einfach die beste Entlastung.
​Ansonsten ist es halt eine saublöde Fraktur und schön ist wirklich was anderes. Ich bereite mich jetzt langsam vor, weil bei mir in ein paar Wochen endlich die Platten und Schrauben rauskommen.
​Ich wünsche dir von Herzen gute Besserung und vor allem die nötigen Nerven, um das alles durchzuhalten!
Liebe Grüße Theddy

P.s.mit dem Hund bin ich erst wieder gegangen als beide Krücken weg waren ,dass klappt schon Tiere sind empatischer als Menschen und spüren das es dir nicht gut geht.

[Annette]

Hallo Theddy,

danke für deine Rückmeldung und dein lieben Wünsche.
Ich darf ja theoretisch seit einer knappen Woche mit halbem Körpergewicht belasten. Ich glaube, im Moment bin ich tatsächlich bei etwa 25 kg, im stehen vielleicht bei 30kg. Ich finde es gerade sehr schwierig mehr zu belasten. Ich habe mich so daran gewöhnt das Bein nicht großartig zu belasten, dass ich immer wieder bewusst darauf achten muss. Und irgendwie fühlt sich alles total schief an.
Am meisten nervt mich aber in der Tat die Orthese. Wenn ich sie so fest schnalle, dass sie nicht nach unten rutscht, blockiert sie die Bewegung. Wenn ich sie so locker mache, dass die Bewegung nicht blockiert wird, rutscht sie beim Laufen irgendwann nach unten. Aber ich muss ja eh noch mal zum Sanitätshaus, damit die Begrenzung der Beugung wegkommt. Vielleicht mag sich ja dann der Orthopädietechniker etwas mehr Mühe geben, die Orthese vernünftig anzupassen.
Ansonsten muss ich vielleicht mal nach einer anderen Orthese fragen. Ich hätte auch gerne zur Sicherheit noch etwas leichteres für die Spaziergänge mit dem Hund bzw, am Stall, wenn ich die aktuelle Orthese nicht mehr tragen muss,
Die Beugung ist echt noch schwierig. Irgendwie habe ich das Gefühl, dass das überhaupt keine Fortschritte macht. Das fühlt sich im Knie auch so komisch an. Als wäre das Knie in einen Schraubstock geklemmt.
Du hast ja echt schon eine schlimme Leidensgeschichte hinter dir. Da geht es bei mir im Vergleich richtig gut. Ich wünsche dir alles Gute für deine kommenden Operationen und dass dann alles besser wird.

Liebe Grüße
Annette

[Pechvogel 67]

Hallo Annette,
​du hast bestimmt von Bauerfeind die SecuTec Orthese diese Aluminium-Orthese, oder?
Die ist bei mir damals auch dauernd gerutscht. Ich musste sie monatelang tragen, bis ich dann die Bauerfeind GenuTrain bekommen habe. Zeitweise hatte ich auch mal eine von Bort mit Klettverschluss, die seitlich mit Metall verstärkt war.
​Inzwischen trage ich fast immer meine Bort-Bandagen. Die haben an den Seiten nur ein ganz dünnes Aluteil, sodass man sie super bequem unter der Hose tragen kann die ist auch nicht so lange.
Wenn ich größere Strecken vor mir habe, ziehe ich die GenuTrain OA von Bauerfeind an. Die ist wirklich leicht, lässt sich über ein kleines Rädchen genau passend einstellen und passt ebenfalls gut unter die Hose und mein Sanitätshaus hat ein Haftband angenäht, so rutscht die nicht .
​Das mit den Orthesen ist echt lästig.
Ich trage ja nun schon seit 2023 durchgehend welche. Gott sei Dank muss ich sie nachts nicht mehr anziehen. Wenn ich nachts mal auf die Toilette muss, klappt der kurze Weg auch ganz ohne. Nur für längere Strecken brauche ich sie noch, weil mein Innenband leider immer noch lädiert ist.
​Was ich aber viel, viel schlimmer fand, waren die knapp 250 Tage, an denen ich mir jeden Abend die Thrombosespritze geben musste. Das war wirklich schrecklich. Musst du die Spritzen eigentlich aktuell noch nehmen, oder darfst du inzwischen schon darauf verzichten?
​Dass es mit der Teil Belastung klappt, ist super!
Aber die Angst vor einem Sturz wird dich wohl noch eine Weile begleiten. Ich hatte diese Angst nach meiner Reha im August 2024 auch extrem. Man läuft am Anfang einfach anders wie im Pinguingang und hat ständig Sorge, dass etwas passiert. Mittlerweile laufe ich zum Glück wieder richtig rund, ohne großes Humpeln und ohne das Bein nachzuziehen. Aber die Vorsicht bleibt: Die Treppen gehe ich immer noch nicht im Wechselschritt runter oder hoch, sondern Stufe für Stufe wie damals. Das wird sich wohl erst ändern, wenn ich irgendwann mein neues Kniegelenk bekomme.
​Ich wünsche dir auf jeden Fall weiterhin von Herzen gute Besserung! Halt durch, irgendwann lacht man darüber.
Aber es stimmt schon: Je älter man wird, desto länger dauert der Heilungsprozess. Guck mal, ich war bei meinem Unfall 56 und bin jetzt 59. Der Körper verändert sich einfach und braucht seine Zeit.
​
Alles Liebe Theddy